河南商报记者熊卓甜

能吃能喝、白白胖胖,可一检查竟发现孩子缺铁性贫血?

医生回应:缺铁性贫血最常见的症状是“没有症状”,健康足月的宝宝至少要从6个月的时候开始关注是否存在缺铁性贫血或铁缺乏(还没到贫血的程度)的情况。

案例1岁2个月的大胖小子竟患有贫血

1岁2个月的豆豆最近有点咳嗽,妈妈带着他到河南省省立医院儿科做检查,可化验结果显示,豆豆除了感冒以外还患有贫血。

“孩子每天吃好的喝好的,你看他白白胖胖的,身高体重也都正常,怎么会贫血呢?”豆豆妈又意外又纳闷。

接诊的儿内科副主任晁占湖表示,豆豆是缺铁性贫血。经过晁占湖的讲解,豆豆妈回忆起来一些“反常现象”。她说,豆豆的唇色和指甲确实缺乏血色,注意力不易集中、反应较慢,甚至免疫力也没那么强,比别的小朋友容易生病。

据晁占湖说,像上述“大胖小子患缺铁性贫血”的案例很多。河南商报记者了解到,2004年WHO公布的数据显示,我国6个月至6岁儿童贫血患病率为14%~36.6%。近期一项对2156例6~36个月婴幼儿进行的调查分析显示,缺铁性贫血患病率为21.98%,其中轻度贫血占93.5%,中重度贫血占6.5%。

答疑6个月之前用“铁仓库”补铁,6个月之后就要靠外部摄入

是什么原因造成宝宝贫血呢?晁占湖告诉河南商报记者,原因很多。“一般来说,健康足月的宝宝出生时,会从妈妈那里继承到一座‘铁仓库’,铁储备通常可以满足宝宝4~6个月成长所需的铁。”晁占湖说,但6个月以后,宝宝快速生长,加速了体内储存铁的消耗,如果不注意及时补铁,很可能造成缺铁性贫血。

比如,母乳喂养到6个月仍未开始补铁;宝宝喝的配方奶没有达到6.7mg/L的最低铁含量;经常吃素食,不爱吃鱼肉、家禽肉等,都会提高宝宝发生缺铁性贫血的风险。

此外,1岁以后过量摄入牛奶,或过早(1岁以前)转为鲜牛奶喂养也是导致铁缺乏的重要因素。“因为牛奶中铁含量低,且喝太多牛奶会占据胃空间,影响其他高铁辅食的摄入。”晁占湖说。

“健康足月的宝宝至少要从6个月的时候开始关注是否存在缺铁性贫血或铁缺乏(还没到贫血的程度)的情况,如果是早产儿、妈妈本身就贫血,或是出生时有疾病的宝宝,就应该更早关注起来。”晁占湖说。

专家提醒缺铁性贫血可能没有明显症状,却会影响生长发育

据了解,大多数贫血的宝宝,并没有诸如苍白、虚弱等明显的症状。营养状况良好的婴儿或儿童需要做血常规,才有可能发现有轻至中度的缺铁性贫血。但贫血会引起身体造血功能下降,影响宝宝行为和认知的发育。最常见也是最易被家长发现的反常行为就是孩子出现了“异食癖”。晁占湖告诉河南商报记者,如果孩子特别想吃非食物,例如粉笔、肥皂、纸张、生米等,不让吃还哭闹,那孩子的缺铁性贫血状况可能比较严重了。晁占湖提醒家长,日常要注意观察孩子的精神状况,最重要的是,6个月之后要给孩子补铁。比如适当地吃些猪肝、肉泥、海产品、豆制品等,严重缺铁的,还要及时去医院进行“铁剂治疗”。

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